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2019年7月9日 第51期
强化党建引领促进改革发展
——廉江市人民医院党委书记、院长杨柳明访谈(二)
www.ljxw.com 林达琳 钟自斌 黄跃  发布时间:2019-7-9 人气:101
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图为市人民医院党委书记、院长杨柳明巡查病房时为患者做检查。
    本报记者 林达琳 通讯员 钟自斌 黄跃
  近年来,市人民医院以创建“三甲”医院为契机,以改善医疗服务能力为载体,强化党建引领,推进医院改革,明确医院功能定位,强化医院内涵管理,重技术、抓服务、保质量,先后获得全国院务公开示范点、全国健康扶贫先进集体、全国首批管理创新示范单位、全国医药卫生行业诚信品牌示范单位、广东省先进基层党组织、广东省诚信示范单位、广东省培育和践行社会主义核心价值观示范点、2017年国家卫健委进一步改善医疗服务能力示范医院等多项国家级、省级荣誉。市人民医院党委书记、院长杨柳明在接受记者专访时表示,将继续全面深化改革,不断提高医院管理规范化、精细化、科学化水平,全面推动医院实现高质量发展,并在开展医共体改革探索过程中,积极构建有序的分级诊疗格局,让群众在家门口就可以享有优质高效的医疗服务。
  记者:市人民医院今年2月入选省卫健委建立健全现代医院管理制度试点医院,是全省56家试点医院之一,也是湛江地区2家试点医院之一,同时,市人民医院是湛江市医共体改革的试点单位,今年医院的改革是不是将加快步伐?
  杨柳明:长期以来,市人民医院坚持公益性办医方向,加强党的领导和党的建设,始终坚持以患者为中心,切实把握好改革与发展的关系,以改革促进发展、以发展引领改革,坚持改革与管理并重。医院今年有三大攻坚任务,包括创成“三甲”医院、建立现代医院管理制度、医共体改革,目前,各项工作正在有序推进中。
  记者:什么是医共体改革?关键词是什么?
  杨柳明:医共体是贯彻国家医改精神、深化公立医院改革的重要举措,是实现三级医疗卫生资源的整合,形成基层首诊、双向转诊、分级诊疗模式,让群众就近享受优质医疗服务的重要手段。便民、智慧、优质是医共体改革的关键词,推行医共体改革,老百姓看病就医的获得感将不断增强,基层医疗卫生服务能力将明显提升,“小病在基层、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗格局将逐步形成。
  记者:在医共体改革的过程中,政府扮演什么角色?市人民医院又扮演什么角色?
  杨柳明:医共体建设是一项涉及多部门、多系统改革的民生工程,需要加强顶层设计,需要构建紧密型的合作机制,市财政要为医共体建设提供有力的财政保障。市人社部门解决编制备案制度和人才招聘使用自主权,医保社保与医院联动,发挥医保基金导向,倾斜基层,卫健部门发挥规划和监控等责任。作为医共体的牵头单位,我院将从医院管理、人才培养、专科扶持、远程医疗、技术提升、双向转诊等方面对成员单位进行指导和帮助,通过科室培育、合作或联合病房、人员进修等提高基层技术能力,通过网络信息技术,实现医共体内优势互补,相互协作。
  记者:是不是可以这样理解,医共体是齐心协力同织一张网、同筑健康路?
  杨柳明:可以这样理解。要充分发挥政府办医职能,组建以县级人民医院为龙头、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为成员单位的紧密型医疗集团作为医共体。根据医共体内医疗机构现有编制数,核定医共体编制总量,由医共体统筹使用。医共体内所有卫技人员由医共体统一招聘、统一培训、统一调配、统一管理。积极推动医共体内具有一定年资的医务人员向基层流动,通过专科结对、在基层设立慢性病专科专病门诊、专家工作室等,强化基层基本医疗服务功能,解决基层医疗卫生机构常见病、慢性病、多发病诊治能力不足问题。医共体内实行规章制度、技术规范、质量管理、信息系统、采购配送、后勤服务的 “六统一”,实现县域内医疗卫生信息互联互通,实现院前预防、院中诊疗、院间转诊、院后康复的全程连续闭环的医疗健康服务。医共体内牵头医院将优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。
  记者:在推进优质医疗资源下沉方面,近年来市人民医院是不是做了大量工作?
  杨柳明:2015年10月,廉江市全面实施县镇一体化医疗改革工作,我院作为廉江市两家主体医院之一,率先对14个乡镇医院和3个社区卫生服务中心实行“一体化”统一管理,是湛江地区参与县镇一体化改革任务最重的县级医院。我院通过 “下乡义诊”“村医培训”“基层帮扶”等举措,提前筑牢三级网络平台,为县镇一体化改革打下扎实的工作基础。县镇一体化改革实施后,我院制定了一体化内部的人事管理、财务管理、专家下沉、药品管理、分级诊疗和双向转诊等制度,与基层医疗卫生机构建立了帮扶关系,基本实现一体化管理。同时,我院主动对17家分院进行网络布局,按照总院、分院及微小型镇医院进行分类帮扶建设,依据镇医院发展现状和人口健康需求做好专科发展定位,其中安铺、青平两家卫生院升级为县级医院,按“二甲”医院标准建设,形成辐射和带动。从2015年10月至今,下沉专家人次1055次,下达天数29740天,门诊量43535人次,收治病人7001例,巡诊专家进行疑难病会诊331例,完成双向转诊2596例,开展各类手术4476台,其中髋关节置换术、手外伤皮瓣移植术、子宫全切术等17种新技术填补本地基层卫生院的空白。我院还将院感、药学、行政后勤和绩效等管理体系同步下沉,规范基层卫生院的执业行为。还率先实施了“县招县管镇用”人才培养储备模式,通过市人社局批复“县招县管镇用”储备临床、医技、药学、中医、康复、信息、护理等卫技人员达225人,切实为医共体人才储备提供保障。我院还牵头构建了医共体远程学习会诊系统、区域远程心电诊疗系统、区域远程CT诊疗系统等区域信息化平台,有效提升了基层医护人员的业务能力和基层医疗机构的服务能力,本地患者纷纷选择留在基层接受治疗,初步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局。但是,医共体的人员统筹使用,不是原来简单的对口支援、人才下沉、上级医院派几个专家到下面坐诊,而是医共体内所有人员实现合理轮岗、有序流动、统筹使用,破解基层医疗机构面临的医务人员招不进、留不住的难题。通过改革,打通县镇医疗机构人、财、物等要素流动的渠道,打破医务人员的编制、岗位、身份等藩篱,激活职称评审、内部考核、绩效分配等内部机制,将原本分散的资源整合起来,使“双下沉、两提升”工作常态化、长效化。
  记者:医共体建设科学整合优质医疗资源, (下转4版) 
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